Le terapie per l’Hiv stanno vivendo un significativo cambiamento grazie ai farmaci iniettabili a lunga durata d’azione (long acting), che offrono somministrazioni bimestrali più semplici, efficaci e tollerabili rispetto ai trattamenti orali con somministrazione quotidiana.
La combinazione cabotegravir/rilpivirina garantisce un controllo virologico superiore al 90%, con fallimenti inferiori all’1%, rappresentando un’autentica innovazione nella gestione dell’infezione.
Long-Icona: sicurezza e infiammazione sotto controllo
Lo studio Long-Icona, condotto sulla coorte italiana Icona, ha coinvolto circa 100 pazienti affetti da Hiv. I risultati, passando dalla terapie orale a quella iniettabile bimestrale, confermano concentrazioni plasmatiche sempre efficaci, sottolineano la sicurezza e la tollerabilità terapeutica nella pratica clinica, evidenziate dall’assenza di significative variazioni dei marcatori infiammatori.
Efficacia e la fattibilità
Una metanalisi condotta su oltre 2.000 persone con Hiv e lo studio Volition hanno confermato l’alta efficacia della terapia long acting.
Secondo l’opinione dei clinici, la strategia risulta semplice, gestibile e applicabile anche nelle fasi iniziali del trattamento, offrendo una nuova importante opzione per migliorare la qualità della vita di questi pazienti.
Due anni di benefici clinici
Coinvolgendo 549 pazienti, l’Irccs San Raffaele ha dimostrato attraverso lo studio SCohoLART, che a due anni dal trattamento il 99% dei pazienti mantiene la soppressione virale, con un’aderenza terapeutica superiore al 98%.
La terapia migliora anche il profilo immunologico (rapporto CD4/CD8) e metabolico, senza impatti negativi sul peso o sulla funzione renale, confermando i benefici a lungo termine.
Il futuro dell’Hiv
Gli studi ScohoLART, Volition e Long-Icona evidenziano come i farmaci long acting per la terapia dell’Hiv offrano efficacia, sicurezza, aderenza e qualità di vita migliorata, riducendo sia il peso della terapia orale che quello della somministrazione quotidiana, favorendo maggiore autonomia e privacy. L’implementazione nei centri clinici segna l’inizio di una nuova era nella gestione dell’infezione da Hiv.
